Felfedezés a magas vérnyomás kezelésében. Új felfedezés a PCOS terén - Nőgyógyászati Központ

Új felfedezés a PCOS terén

A kezelések eredményei kecsegtetők, egyes tünetek látványosan javulhatnak, olykor megszűnhetnek, noha a betegség nem gyógyítható. Sőt: a kór felismerése sem egyszerű: az, akinek remeg a keze, nem feltétlenül Parkinson-kóros, illetve nem minden Parkinsonosnak remeg a keze — tudtuk meg Valálik István idegsebésztől, aki a kilencvenes évek végén Magyarországon elsőként végzett agyi pacemaker beültetést, amelynek segítségével jelentős javulás érhető el.

Hogy mennyire összetett betegségről van szó, illetve miként alakul akár a gyógyszeresen kezelt, illetve a műtött beteg életvitele, arról is beszélgetünk a Szt. János Kórház főorvosával, címzetes egyetemi docenssel. Mi lehet a közös szent II. Fox amerikai filmszínészben?

A gyógynövények szerepe a magas vérnyomás kezelésében

A Parkinson-betegség vagy szindróma. Ám az ok, amely miatt a tünetegyüttes kialakult náluk, mindhármuknál különböző. A világklasszis bokszolónál egyértelmű — akárcsak hasonló sportot űző társainál —, hogy a fejütések hatására alakult ki a Parkinson szindróma.

Egy, az angol fociligában végzett felmérés is igazolja, hogy akár kisebb, de gyakori fejütéseknél, fejeléseknél, későbbiekben kialakulhat a betegség. A pápánál már nehezebb megítélni, hogy pontosan miről is van szó, noha sokat lehetett hallani vele kapcsolatban erről.

Csak azt tudom biztosan állítani, hogy idősebb korban nagyobb az előfordulási aránya a Parkinson-kórnak, de ugyanakkor gyakrabban fordul elő a másodlagos Parkinson-szindróma is. A színésznél pedig fiatal viszonylag korban is megjelentek a tünetek. Igazi diagnózist természetesen felállítani tévén keresztül nem szabad.

Ehhez vizsgálatok kellenek. Csak látja szakemberként. Felfedezés a magas vérnyomás kezelésében ártalom, valóban figyelem az embereket. Hitlernél is a korabeli étrend magas vérnyomás kötőjel alapján felfedezhető volt a Parkinson-tünetegyüttes. Álljunk meg egy pillanatra: a Parkinson kór, illetve a Parkinson szindróma közt mi a különbség?

A dopamin-rendszer működéséhez elegendő dopaminra van szükség az agyban és emellett fontos, hogy megfelelő számú és érzékenységű dopamin receptor, vagyis kémiai jelfogó is meglegyen az agy különböző területein.

A Parkinson szindrómát a receptorok számának csökkenése jellemzi valamilyen keringési betegség, magas vérnyomás, netán szívritmuszavar, gyulladás, agyvíz keringés zavar, vagy agysérülés idézi elő. Azaz másodlagos, mert más betegség miatt alakul diéta elhízás hipertónia. A Parkinson kór esetében pedig az agyi ingerületet átvivő anyagok egyike, a dopamin hiánya váltja ki a betegségre jellemző tüneteket. Felfedezés a magas vérnyomás kezelésében dopamint termelő sejtek pusztulásának következtében nem termelődik megfelelő mennyiség.

Ezek a sejtek az agytörzs fekete állománynak nevezett területén helyezkednek el. Ez azt jelenti, hogy csökken a dopamin termelése a szervezetben? Gyakorlatilag az egyik fontosingerületátvivő anyagról van szó. Viszi a kémiai ingert, a jelfogó receptor aztán elektromos ingerré kódolja át. A dopaminrendszer csak akkor működik jól, ha mindkét része ép.

Ha nincs dopamin termelés, akkor beszélünk a Parkinson-kórról. Mióta ismerjük a betegséget?

Életeket menthet meg egy szenzációs felfedezés: a magas vérnyomás 120-nál kezdődik

A Parkinson-kór elnevezését James Parkinson brit orvosról kapta, aki ben írt munkájában reszketeg hűdésnek nevezte a betegséget. Utólag visszafejtve ezeket a kórtörténeteket, nem volt mindegyik eset tisztán Parkinson-kór, de a tünetegyüttest produkálták a betegek. Ez úttörő felfedezés volt. A betegséget később, az as évek közepén Jean-Martin Charcot híres párizsi professzor javaslatára nevezték el Parkinson-kórnak. Ám évekig nem volt megfelelő gyógyszeres kezelés. A Magyar irodalomban viszont már évvel korábban, ben Pápai Páriz Ferenc leírta a Parkinson-kór négy alaptünetét Pax Corporis című művében, amely ben jelent meg Kolozsváron.

Utóbbi években már egyre több tudományos közlemény és disszertáció is idézi ezt a dolgozatot. Ennek alapján a betegséget akár másképp is nevezhetnénk? Sajnos a nevét nem változtatták meg, pedig hívhatnánk Pápai-Pariz-kórnak is, ha Charcot professzor körültekintően tájékozódott volna. Többféle gyógyszeres kísérlet után az első igazi áttörést a műtéti kezelések hozták meg az es évek végén.

Új ajánlások a magas vérnyomás kezelésére Új ajánlások a magas vérnyomás kezelésére Páll Dénes professzor, a Debreceni Egyetem DE aulájában megtartott, Hipertónia, diabétesz, kardiológia - korszerű gyógyszeres kezelés című tanácskozás kapcsán elmondta: a magas vérnyomás és társbetegségeia cukor- és szívbetegségek, illetve az érelmeszesedéssel kapcsolatos megbetegedések kezelésének legújabb lehetőségeit ismertetik a szakemberek abban a reményben, hogy a résztvevő háziorvosok, belgyógyászok, gyógyszerészek "holnaptól kicsit másként, finomabbra hangoltan végzik a munkájukat". Amagas vérnyomáskezelésében kombinációs eljárást kell alkalmazni A társaság legújabb ajánlásai egyértelművé teszik, hogy a magas vérnyomás kezelésében kombinációs eljárást kell alkalmazni, amelyet már a kezelés megkezdésekor fontos elindítani - magyarázta Páll Dénes. A professzor szerint ebben jelentős előrelépést jelent, hogy több olyan készítmény áll rendelkezésre, amelynél egy tablettában hatóanyag van. Ez azért fontos, mert olyan betegség esetén, amelyre évtizedeken keresztül kell gyógyszert szedni, a betegek együttműködőbbek, ha kevesebb tablettát kell bevenniük.

Aztán ban bizonyították, hogy a dopamin hiánya okozza a betegséget. Körülbelül tíz évvel később indult meg a dopamin pótló kezelés. Mikor kezdjünk gyanakodni, milyen tünetek észlelésekor? Az alaptünetek között a leginkább gyakori a remegés, amely jelentkezhet az alsó és felső végtagokban, de megnyilvánulhat fejremegés formájában is. Az izmok tudatalatti feszülése is intő jel felfedezés a magas vérnyomás kezelésében, többnyire a végtagokra kiterjedően, a nyaki, háti és hasi izomzatban, valamint az arc izmaiban.

Egyik korai tünet lehet a szag- és íz érzés csökkenése.

Szintén figyelemfelhívó a remegésen kívül a mozgások kóros lassulása. De lényeges, hogy a Parkinson-kór klinikai diagnózison alapul. Ezalatt mit ért?

Magas vérnyomás alacsony vérnyomás

Sajnos nem arról van szó, mint például a cukorbetegségnél, hogy egy laboratóriumi vizsgálattal megállapítható.

Jó példa az agydaganat is, amikor egy képalkotó CT vagy MR vizsgálattal már látszik az eltérés. Sajnos a Parkinson-kórnál nincs diagnosztikus teszt, vagy bármilyen képalkotó berendezéssel egyértelműen látható eltérés. Mindez nagy problémát jelent? Ennek látjuk a hátrányát a fals pozitív, vagy a fals negatív diagnózisban.

Utóbbi ennek az ellentéte, akiknek pedig az a betegségük, azt nem ismerik fel. Ezek szerint a remegő kezű ember nem feltétlen Parkinsonos? Úgy van. Még a nem Parkinson-kórra specializálódott orvosokat is megtévesztheti például a kézremegés. A Parkinson-kóros betegek egyharmadának nincs remegése.

Akinek remeg a keze az nem feltétlenül Felfedezés a magas vérnyomás kezelésében, és nem minden Parkinson-kóros betegnek remeg a keze. Érdekesség, hogy a remegés gyakori oka lehet a familiáris, vagy Essentiális tremor. Ez mit jelent? Ennek nincs igazán magyar neve.

A felálláskor megemelkedő vérnyomás előre jelezheti a szívproblémát

Ez viszont teljesen más betegség, ráadásul familiáris, vagyis családi, tehát örökölhető és más kezelést is igényel. Nem egyszerű a helyzet!

Sőt: tovább színesíti a dolgot, hogy előfordulhat, hogy keveredik a Parkinson-kór, illetve felfedezés a magas vérnyomás kezelésében szindróma.

Egy általunk kifejlesztettkomplex műszeres remegésvizsgálat tisztázhatja a remegés típusát, azt, hogy az hogyan változik különböző szituációkban. Infrakamerás remegésvizsgálat Ez mekkora segítség a diagnosztikában?

Ez nagyban segíthet a remegés eredetének valószínűsítésében és az felfedezés a magas vérnyomás kezelésében diagnózisban.

Egymillióan azt sem tudják, hogy betegek

Kimutatható, hogy a remegés valóban agy agyból indul-e és attól függően, hogy a tesztsorozat milyen eredményt mutat, a diagnózis is valószínűsíthető. Arra is választ kaphatunk, hogy a gyógyszerek hatástalansága esetén milyen esély van a műtéti úton történő remegés megszűntetésnek. Lényeges, hogy nem áll rendelkezésünkre olyan műszeres vizsgálat, vagy laboratóriumi teszt, amivel egyértelműen, minden kétséget kizárva igazolható a Parkinson-kór. Olyan eset is előfordul, amikor a Parkinson tünetek mellett más tünet is jelentkezik.

Ilyenkor Parkinson-plusz betegségről van szó. Fontos a tünetek alakulásának időbeli sorrendje is. Az állapotromlás esélye mekkora? Ez természetesen egyénenként változó.

Címke: szívinfarktus

A betegség idővel halad előre, de az üteme változó lehet. Nem fertőző, öröklődésre utaló hajlamot inkább a fiatal korban kezdődő típus esetén igazoltak. Ráadásul hasonló tüneteket okozhatnak más alapbetegségek is, olyankor parkinsonismusról beszélünk. Az orvostudomány jelen állása szerint a Parkinson-kór nem gyógyítható, de jól kezelhető. A korszerű, az aktuális állapothoz igazított gyógyszeres kezelés és — amennyiben szükséges és javasolt — a sebészi kezelés egyes tünetek látványos javulását, vagy esetenként megszűnését eredményezhetik.

Ezáltal a panaszok csökkennek és jelentős mértékben javulhat az életszínvonal. Milyen esetben lehet elégséges a gyógyszeres kezelés? Ez természetesena betegség stádiumától és a tünetektőlfügg. Első lépésként a dopamin agonista, azaz a meglévő dopamin hasznosítását javító gyógyszereket alkalmazzuk. Ezeket más gyógyszerekkel is lehet kombinálni a hatás javítása érdekében. Lényeges a dopamin helyettesítő kezelés is. Ennek miért van jelentősége?