Rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség, A fogászati ​​tályog típusai

Betegségreprezentáció és egészségmagatartás szívkoszorúér-beteg személyeknél Doktori Ph. Tiringer István egyetemi adjunktus Prof.

Kiss Enikő Csilla Pécs, A koszorúér-betegség következményei az egyén életében. A vizsgált betegcsoportok betegségreprezentációjának, valamint szorongás- és depresszió-szintjének összehasonlítása Nemi különbségek az egészségmagatartás, a betegségreprezentáció, valamint a szorongás- és depresszióértékek vonatkozásában A Health Action Process Approach alkalmazása A HAPA-modell alkalmazása koszorúérbetegek táplálkozási magatartására vonatkozóan I.

A Nyilatkozat melyet számos nemzetközi szervezet mellett a Magyar Kardiológusok Társasága és a Magyar Nemzeti Szívalapítvány is aláírt nem egy utópisztikus világképet fest elénk: a megelőzés fontosságára, és főképp lehetőségére hívja fel a figyelmet.

• Ezt a gyógyszert mindig pontosan a betegtájékoztatóban leírtaknak, vagy az Ön kezelőorvosa vagy gyógyszerésze által elmondottaknak megfelelően alkalmazza.
• Csípős paprika magas vérnyomás

Amikor prevencióról beszélünk, hajlamosak vagyunk ahogy azt a Charta is megfogalmazza egy betegség kialakulásának megelőzéséről beszélni, azonban prevenciónak másodlagos, illetve harmadlagos prevenciónak nevezzük egy már meglévő, általában krónikus betegség rosszabbodásának, egy akut esemény újbóli rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség megelőzését is. A szív-és érrendszeri betegségek Európában és világszerte a halálozások vezető okát jelentik.

A szívkoszorúér betegségei pedig a kardiovaszkuláris halálozás leggyakoribb okaként szerepelnek, évente több mint 1,8 millió személy haláláért felelve Európában. A koszorúér-betegségek által okozott betegségteher mind az egyén, mind az egészségügyi rendszer, mind a társadalmi-gazdasági folyamatok szintjén az egyik legjelentősebb egészséget érintő probléma jelenleg.

Mindezek ellenére azonban, az elmúlt évtizedek a koszorúér-betegség prognózisában megfigyelhető jelentős javulásnak lehettek szemtanúi. Ez jelentős részben természetesen rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség orvostudomány fejlődésének tudható be, másrészről azonban a módosítható viselkedéses kockázati tényezők mint rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség az egészségtelen táplálkozás, a mozgásszegény életmód, az elhízás vagy a dohányzás fontosságának és szerepének felismerése szintén nagyban hozzájárult a koszorúér-betegségek okozta mortalitás csökkenéséhez.

Ennek következményeként a koszorúér-betegek krónikussá váló állapotának és az azt befolyásoló tényezőknek különös figyelmet szükséges szentelni.

A rehabilitációs programok fő célterületei ekként az érelmeszesedés folyamatának lassítása, a visszatérő akut események megelőzése, a funkcionális kapacitás és pszichés jóllét fejlesztése, valamint egyre hangsúlyosabb tényezőként az egészségkárosító viselkedések - 6 - 7 módosítása és az egészséges életmód kialakítása.

Ennek sikere érdekében alapvető fontosságú az egyének egészségviselkedése szempontjából releváns tényezők azonosítása és lehetséges közvetítő, befolyásoló mechanizmusok megismerés és megértése. Hatékony és sikeres intervenciós programok kidolgozása csak ezen az úton válhat lehetővé.

Az egészségügyi, gazdasági és társadalmi szinten túlmenően azonban a szívkoszorúérmegbetegedéseknek és általában a kardiovaszkuláris betegségeknek a legtöbb rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség számára van egy kevésbé megfogható, elvontabb, metaforikus jelentésrétege is.

Szájszárazság: kiváltó okai, kialakulása, tünetei és kezelése

A szív ugyanis a testünk, mi több, ekként az életünk motorja. Szívünk központiságát, különlegességét testünk-lelkünk működésében nyelvünk számtalan módon fejezi ki. Ha valamit örömmel adunk, azt szívesen, jó szívvel adjuk; ha valami, vagy valaki fontos nekünk, az közel áll rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség szívünkhöz; ha megszeretünk valakit, őt tiszta szívvel szeretjük és szívünkbe zárjuk; de ha valaki nagy fájdalmat okoz nekünk, akkor ő összetöri a szívünket; ha mérhetetlen fájdalom ér minket, meghasad a szívünk.

Az egyiptomiak úgy hitték, hogy haláluk után Anubisz, az alvilág istene a Holtak Termében megméri az elhunyt szívét, így döntve annak bűnösségéről. Arisztotelész a szívet az érzelmek és a gondolatok központjaként írta le, csakúgy, mint Galénosz, aki szintén az érzelmek központját helyezte ide.

A keresztény vallás Bibliája a szívet testet és lelket összekötő középpontként írja le, mert Az örvendező szív megszépíti az arcota vidám szív a legjobb orvosság a bánatos szív pedig összetöri a lelket, és a csontokat is kiszárítja. E metaforikus jelentést természetesen kiegészíti az az anatómiai tény, hogy szívünk a vérkeringés fenntartása által valóban egész testünk oxigénellátásáról gondoskodik, mint egy motor, folyamatosan pumpálja ereinkbe és így sejtjeinkbe az életet jelentő oxigénben gazdag vért.

Pihenőideje így csak másodpercekig tarthat, mert ha rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség szív megáll, minden megáll.

Ha ennek az élet-központnak, szervezetünk motorjának működésében bármi hiba lép fel, a beteg személy különösen félelmetesnek, fenyegetőnek élheti meg e megváltozott állapotot. A szívkoszorúér-megbetegedések 1.

Az így kialakuló iszkémiás szívbetegségek sorába diagnózisok széles spektruma tartozik: stabil és instabil angina pectoris mellkasi fájdalommal járó iszkémiaakut miokardiális szívizom- infarktus, idült iszkémás szívbetegség. Ehhez kapcsolódóan a betegek gyakran számolnak be a tünetekhez társuló halálfélelemről is Keltai, Az esetek nagy részében éppen ezek az új keletű, vagy a már meglévő, de súlyosbodó tünetek hívják fel a figyelmet a betegségre, elindítva a diagnosztikus folyamatot.

A fogkő miatt is kaphat infarktust

Azonban bizonyos esetekben az iszkémia néma silent is lehet, melynek prognózisa megegyezik ugyan a tünetek által kísért megbetegedéssel, de a diagnózis felállítását késleltetheti Aaronson és mtsai, Az iszkémiás szívbetegség diagnózisát mindenekelőtt a nem-invazív elektrokardiográfiai vizsgálattal lehet megerősíteni.

Amennyiben a nyugalmi állapotban elvégzett EKG nem mutat eltérést, a beteg fokozódó terhelésével pl. Ebben az esetben a beteg terhelhetősége jelezheti az iszkémia rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség is 9 A koszorúerekben kialakult szűkület elhelyezkedéséről, hosszáról és súlyosságáról a továbbiakban a mérsékelten invazív, egyszerre diagnosztikus, és alkalmasint terápiás célokat is szolgáló katéteres értágító beavatkozás, a percutan transluminalis coronaria angioplastica PTCA szolgálhat információval.

Hazánkban hasonló tendencia figyelhető meg, noha a kardiovaszkuláris betegségekkel összefüggő halálozási mutatók javulása kapcsán Józan egy epidemiológiai korszakváltás lehetőségét is felveti ezzel feltehetően - összefüggésben említhető a születéskor várható élettartam meghosszabbodása is; KSH, augyanakkor a magyar népesség számos egészségi mutató tekintetében jelentősen lemarad más európai országok népességéhez viszonyítva.

Ekként, hangsúlyosan kiemelendő, hogy noha a teljes kardiovaszkuláris mortalitás hazánkban is csökkenő tendenciát mutat, ez alól kivételt képez az iszkémiás szívbetegségből eredő mortalitás ban majdnem kétszer annyian hunytak el a szívkoszorúér megbetegedéséből eredő okokból kifolyólag, mint ben KSH, b.

Az életkor előrehaladtával a kardiovaszkuláris megbetegedések incidenciája és prevalenciája is exponenciálisan növekszik. A Nemzeti Szívinfarktus Regiszter es adatainak elemzése során Jánosi megállapította, hogy a szívinfarktuson átesett rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség életkilátásainak meghatározásában az életkor a legfontosabb, független befolyásoló tényező.

A fogkő is felelhet a szívinfarktusért?

Ennek egyik fő oka az emberi szervezetben az életkor előrehaladtával bekövetkező fokozatos funkcionális hanyatlás, a szív- és érrendszerben az ún. Ezt a folyamatot gyorsíthatják fel a jellemzően időskorban megjelenő társbetegségek, mindenekelőtt a magas vérnyomás és a diabetes mellitus Yusuf és mtsai,mely hatások összeadódva vezethetnek el a patológiás arteriális változások felgyorsulásához, így a koszorúér-betegség súlyosbodásához Vértes, A koszorúér-betegség terápiája A diagnosztikai eszközök fejlődésének és elterjedésének köszönhetően akár már a betegség tünetmentes szakaszában, vagy igen korai fázisában felismerhető és eredményesen kezelhető a szívkoszorúér-betegség.

Az orvosi kezelés részét képezheti a betegség jellegétől és súlyosságától függően a hagyományos gyógyszeres kezelés konzervatív terápiamelynek során a tünetek enyhítése mellett a vérnyomás és a koleszterinszint csökkentése, a vérlemezkék összecsapzódásának gátlása, az erek tágítása vagy a rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség oxigénigényének csökkentése lehet a terápiás cél Keltai, Amennyiben a gyógyszeres kezelés nem bizonyul rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség, illetve ha az elváltozások indokolják a sebészi beavatkozást a fent már említett, megközelítőleg egy óra időtartamú katéteres értágító beavatkozás percutan transluminalis coronaria angioplastica, PTCA jelentheti az optimális terápiás módszert.

Ennek során a koszorúérbe juttatott katéteren felvezetve egy ballonnal kitágítható az elzáródott 11 érszakasz lényegében igen nagy nyomással felfújva a szűkület mellett a ballontmajd ezt a kitágított területet az esetek többségében egy hengeres fémhálóval, ún. A súlyos, vagy mindhárom fő koszorúérre kiterjedő szűkület esetén, amennyiben a katéteres úton történő értágítás eredményesen nem végezhető el, szívsebészeti úton kerülhet sor az elzáródott érszakasz áthidalására bypass-műtét, coronary artery bypass grafting, CABG.

Ennek során a sebész a szegycsont átvágásával fér a szívhez, és a lábszár vénáiból, vagy a mellkason futó egészséges és nélkülözhető verőerekből készít áthidalást az aorta és a koszorúér közé; ezzel az új érszakasz lényegében megkerüli a szűkületet, így juttatva vért a szívizomzathoz Aaronson és mtsai, A három kezelési mód hatékonyságát összehasonlítva elmondható Jones és munkatársainak eredményei alapján hogy mind a CABG, mind a PTCA hosszabb távú túlélést biztosít, mint a gyógyszeres kezelés.

Bravata és munkatársai 23 klinikai tanulmány eredményeinek elemzése alapján arra jutottak továbbá, hogy a két sebészeti beavatkozás között nincs jelentős különbség a 10 éves túlélési ráta tekintetében. Az alkalmazott terápiás módszertől függetlenül megállapítható azonban hiszen, krónikus betegségről lévén szó, a koszorúér-betegség kezelhető, ám nem gyógyítható hogy a prognózist befolyásoló egyik kulcstényező a beteg személy egészségmagatartása, a betegség kialakulásában szerepet játszó kockázati tényezők módosítása, ekként az egészséget károsító viselkedések rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség lesz.

A koszorúér-betegség kialakulását és lefolyását befolyásoló tényezők Yusuf és kutatócsoportja kiterjedt nemzetközi eset-kontroll vizsgálatukban a lakott kontinensek 52 országának, megközelítőleg lakosát bevonva tettek 12 kísérletet a koszorúér-betegség egyik ún. Az Európai Kardiológusok Társasága által ban kiadott European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice a kardiovaszkuláris megbetegedések megelőzésének fontos elemeként tárgyalja a pszichoszociális kockázati tényezőket, felismerésük és kezelésük lehetőségeit is.

A Budai Egészségközpont kiemelt figyelmet fordít a fogágybetegségek szűrésére és kezelésére, a különböző betegségekkel való összefüggések miatt a többi szakterület kollégáival szoros együttműködésben. Intézményünkben komplex, egyénre szabott, az adott szervezeti hátteret és betegségeket, kockázati tényezőket figyelembe vevő fogágybetegség-szűrést, rizikóanalízist, szaktanácsadást és kezelést végzünk, személyre szabott szájhigiéniai és életmódvezetési tanácsadással, folyamatos kapcsolattartásban a betegekkel. Fontosnak tartjuk a betegség követését, a páciensek megtanítását a különböző otthoni tisztítási módszerekre, és a fogágybetegségnek leginkább kitett rizikópáciensek esetén a Budai Egészségközpont többi szakterületén dolgozó orvos kollégákkal a folyamatos együttműködést, a betegek állapotának komplex kezelése érdekében.

A kiadvány kiemeli, hogy az alacsony szocio-ökonómiai státusz, a társas támogatás hiánya, a munkahelyen és a magánéletben megtapasztalt krónikus stressz, a hosztilitás, valamint a depresszió és a szorongás nem csupán növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát és rontja a prognózist már meglévő betegség esetén, hanem csökkenti a kezeléssel való együttműködés valószínűségét, valamint az életmód pozitív irányú megváltoztatására fordított erőfeszítéseknek is gátja lehet Piepoli és mtsai, Fontos hangsúlyozni azokat az összefüggéseket, melyeket e kiadvány is kiemel az iszkémiás szívbetegség kialakulásának multifaktoriális jellegéről.

Ezért fontos figyelembe venni a kockázati tényezők minél szélesebb spektrumát, mind a betegség megelőzése, mind annak kezelése kapcsán. További kutatások azt is kimutatták, hogy a családtagok akár szülők, akár testvérek kórtörténetében meglévő koszorúér-betegség a többi, klasszikus kockázati tényezőtől függetlenül növelte meg a betegség kialakulásának kockázatát a vizsgált személyek esetében Lloyd-Jones és mtsai, ; Murabito és mtsai, Mindazonáltal úgy tűnik, a genetikai faktorok inkább fiatalabb életkorban fejtenek ki jelentős magas vérnyomás ami felső és alsó a betegség kialakulására, rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség korban a klasszikus kockázati tényezők hatása erősödik fel Yusuf és mtsai, Fontos azt is hangsúlyozni, hogy a koszorúér-betegség családi halmozódásában nem csak a genetikai tényezők játszhatnak szerepet; öröklődhetnek egy családon belül azok az életmódhoz kapcsolódó, egészséget károsító szokások is, melyek aztán tovább növelik a betegség kialakulásának kockázatát Banerjee, Újabb adatok azt mutatják továbbá, hogy a nők körében nem csak az pszichoszociális stresszorok észlelt prevalenciája nagyobb, sérülékenyebbek is azokkal szemben, mi több, a pszichoszociális stressz negatív hatása feltételezhetően bizonyos módosult neurobiológiai folyamatok közvetítésével fokozottan jelenik hipertónia alternatívája náluk a koszorúér-betegségek kialakulására és rosszabb prognózisára vonatkozóan, mint a férfiak esetében Vaccarino és Bremner, Hazánkban ben mind a szívkoszorúér-betegséghez kötődő morbiditás, mind a mortalitás magasabb volt a nők esetében Vitrai és Varsányi,noha az AMI előfordulása minden korcsoportban a férfiak körében volt gyakoribb Jánosi, Ennek oka lehet továbbá, hogy a sokáig hiányzó gender-specifikus CVD-kutatások miatt, sem az érintettek, sem a szakemberek nem fordítottak kellő figyelmet a nőket is érintő rizikófaktorokra, így mindkét fél sokáig alábacsülte a nők veszélyeztetettségének mértékét.

Emiatt a női betegek kevéssé ismerik fel rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség szívbetegség jeleit és tüneteit, késlekednek szakemberhez fordulni, alma a szív egészségéért kevésbé hajlamosak változtatni az életmódjukon Hammond és mtsai, A betegség tüneteit rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség, a mellkasi fájdalom hasonlóképpen jelenik meg mindkét nem esetében, a nők azonban gyakrabban tapasztalnak meg atipikus tüneteket is pl.

Ennek ismeretében hozzátéve ehhez az egészségviselkedések terén jól ismert nemi különbségeket e szempont bővebb kifejtését ld. Kiemelendő, hogy a hipertónia gyógyszeres kezelése mellett igen nagy szerep jut számos, az egészségmagatartás körébe tartozó tényezőnek is, úgymint az életkornak és az általános egészségi állapotnak megfelelő fizikai aktivitás és a táplálkozás.

Utóbbi vonatkozásában, az elfogyasztott kalória mennyiségének mérséklésén túl, a nátriumklorid só bevitel ellenőrzése, valamint az alkoholfogyasztás mérséklése is kiemelt fontosságú, melyek kontrollálásával hatékonyan csökkenthető a magas vérnyomás Mancia és mtsai, Magas szérum-koleszterinszint Vizsgálatok sora igazolta már az erős, pozitív irányú kapcsolatot a vérben található rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség és hangsúlyozottan az LDL-koleszterin mennyisége és a kardiovaszkuláris betegségek kialakulásának kockázata között, mely kapcsolat a szérumkoleszterinnek az ateroszklerózis kialakulásában játszott szerepe miatt még erősebb a koszorúér-betegségek esetében Neaton és mtsai, Hazánkban 1,3 millió ember szenved a magas koleszterinszinttől KSH, cmely így jelentős népegészségügyi problémát jelent.

NIQUITIN CLEAR 14 mg transzdermális tapasz 7 db

A magas vérnyomás elleni termékek mindazonáltal, hogy a vérplazmában található LDL-koleszterin szintjének csökkentésével a szív- és érrendszeri betegség kockázata is csökkenthető, mely ekként mind a betegség megelőzésének, mind kezelésének alapvető és fontos eszköze Reiner és mtsai, Noha a koleszterinszint csökkentő gyógyszerek statinok hatékonyságát meta-analízisek sora igazolja pl.

Mihaylova és mtsai,nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy a rendszeres testmozgás és a megfelelő telített zsírokban szegény, rostokban gazdag étrend szintén az antilipémiás terápia részét képezi Reiner és mtsai, A túlsúly és az elhízás káros hatása az általános egészségi állapotra, és különösen a szívés érrendszer állapotára jól dokumentált. Az elhízás negatívan hat a legtöbb kardiovaszkuláris kockázati tényezőre, beleértve a vérben található lipidek pl.

Így noha az szív egészséges táplálkozási tippek évtizedekben több, az elhízás paradoxont 4 alátámasztó adat is megjelent pl. Mindazonáltal azon vizsgálati eredmények, melyek a testsúlycsökkentésnek a szív-és érrendszer állapotára gyakorolt hatását vizsgálják, ellentmondásosak. Ennek egyik fő oka, hogy számos kutatás nem tett különbséget a testtömegindex BMIilletve a testsúly csökkenése, valamint kifejezetten a test zsírtömegének csökkenése között.

Utóbbi igazoltan és jelentős mértékben csökkenti a kardiovaszkuláris kockázatot Allison és mtsai,melynek legfőbb eszközei a rendszeres fizikai aktivitás és a szénhidrátban szegény, csökkentett kalóriatartalmú étrend lehet Piepoli és mtsai, Diabetes rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség A 2-es típusú cukorbetegség melyet magas vércukor- inzulin- és szabad zsírsavszint jellemez igen jelentős rizikófaktora mind a kardiovaszkuláris betegségeknek, mind az azzal összefüggő halálozásnak Rydén és mtsai, E kapcsolat még erősebb a koszorúér-betegséggel összefüggő halálozás esetén.

Hangsúlyosan kiemelendő, hogy 4 Több longitudinális vizsgálat eredménye szerint, az elhízott hipertóniás betegek jobb rövid- és hosszú távú prognózissal rendelkeznek, mint ideális testsúlyú társaik. A diabetes mellitus terápiájában a vércukorszintet csökkentő, az esetek többségében szükséges gyógyszeres kezelés mellett igen fontos szerep jut az étrendbeli módosításoknak. Alter és munkatársainak vizsgálata szerint az alacsony szocioökonómiai státusszú személyek rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség mentális és fizikai egészségi állapotról számolnak be, lassabban épülnek fel miokardiális infarktus után és kisebb valószínűséggel vesznek részt a kardiológiai rehabilitációs programokban, melyek megnövelik a hosszú távú mortalitás kockázatát.

Az összefüggés mögött a kutatások az egészségre káros viselkedések nagyobb és az egészséget elősegítő viselkedések kisebb előfordulását valószínűsítik az alacsony szocioökonómiai státuszú 18 személyek körében. Ennek oka lehet az egészséggel-betegséggel, illetőleg a rizikófaktorokkal kapcsolatos információk hiánya vagy elégtelen volta, az egészségügyi szolgáltatások rosszabb elérhetősége, melyet infrastrukturális és gazdasági körülmények egyaránt okozhatnak, illetve a társas támogatás hiánya, mely segítené az egyént az egészséget elősegítő viselkedések kialakításában Alter és mtsai, Ebből kifolyólag tehát az alacsony szocioökonómiai státuszt olyan indikátor tényezőnek tekinthetjük, mely bejósolja a rosszabb egészségi állapotot, általában a betegségek valószínűségét és rosszabb lefolyását, felhívva a figyelmet a nagyobb kockázatnak kitett egyének kiszűrésének és szorosabb támogatásának szükségességére.

A téma részletes és széleskörű elemzését ld. Urbán tanulmányában Szorongás A szorongás az rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség leggyakoribb, ugyanakkor érthető és adekvát pszichés reakció adott intenzitáson és időtartamon belülmely a koszorúér-betegség kapcsán a beteg személyben kialakulhat.

A szorongás azonban nem csak okozati, de oki, kockázati tényezőként is szerepet játszik a koszorúér-betegség kialakulásában és prognózisában. A szorongásnak funkcionálisan azonban nem csak negatív, de pozitív következményei is lehetnek.

A már említett fiziológiai következményeken túl, pszichológiailag is károsnak tekinthető a hatása, ha intenzitása vagy elhúzódó időtartama rontja a beteg életminőségét, ha nehezíti a kezeléssel való együttműködést adherenciátvagy gátat szab a szükséges életmódbeli változtatásoknak nehezíti az egészségre káros viselkedések megváltoztatását, vagy éppen előidézi azokat; ld fejezet.

A szorongás adaptív következményei között tarthatjuk számon mindazonáltal, ha a rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség miatti reális aggodalom motiválja a személyt a szükséges vizsgálatok elvégzésére, a rizikóviselkedéseinek megváltoztatására, a gyógyszerszedés vagy a kezelés egyéb elemeinek betartására, így javítva a prognózist Moser, Depresszió Számos tanulmány és meta-analízis igazolta már a depressziós tünetek illetve a major depresszió és a koszorúér-betegséghez kapcsolódó morbiditás és mortalitás közötti összefüggést, bizonyítva, hogy a depresszió hasonlóan a klasszikus biológiai rizikófaktorokhoz oki kockázati tényezőként játszik szerepet a koronária betegségek kialakulásában O Neil és mtsai, és rosszabb prognózisában Lichtman és mtsai, Hangsúlyozandó tehát, hogy a depresszió és a koronária megbetegedés közötti kapcsolatot nem csak a közvetlen biológiai elváltozások közvetíthetik.

Közvetve azonban viselkedéses és életmódbeli tényezők is közvetíthetik és erősíthetik e kapcsolatot.

Fogaink bánhatják a helytelen életmódot

Kutatások az egészségre és hangsúlyosan a koszorúerekre káros viselkedések, pl. A koszorúér-betegeknél megjelenő depresszió felismerését és így a szükséges kezelést azonban megnehezítheti, hogy esetükben a betegség tünetei kevésbé tipikus vagy direkt módon jelennek meg, összehasonlítva a nem szívbeteg depressziós személyekkel. A leggyakoribb panaszokat ugyanis mint a szokatlan fáradtság, a megmagyarázatlan szomatikus tünetek pl.

Ezért tehát a koszorúér-betegek körében fellépő depresszió mielőbbi felismerése és megfelelő kezelése szükség esetén a komorbid pszichés zavarokkal együtt kiemelt figyelmet igényel Lespérance és Frasure-Smith, 21 Személyiségtényezők Noha Rossz szájhigiéniával összefüggő koszorúér-betegség és Friedman legtöbbet kutatott és vitatott koncepciója az ún.

Chida és Steptoe meta-analízisét. Williams, Paton, Siegler, Eigenbrodt, Nieto és Tyroler vizsgálatának eredménye szerint, normotenziós személyek esetén a vonásszintű düh emelkedő értékeivel arányosan növekszik a koszorúérbetegség, és az annak nyomán kialakuló kemény kimenetek akut MI, halálos CHD előfordulásának valószínűsége. A nagyobb mértékű vonásszintű düh ekként 2x-3x nagyobb kockázattal járt együtt a fenti mutatók vonatkozásában, mint az alacsony mértékű diszpozíciós düh.

Ennek hátterében a hosztilis személyekre jellemző megnövekedett kardiovaszkuláris reaktivitás szív-és érrendszeri válasz-készség állhat. A hosztilis személyek a stresszes, megterhelő helyzetekre jelentősen megnövekedett szimpatikus aktivációval reagálnak.

Szájhigéniai kezelések

Ennek folyamataként a pulzusszám és vérnyomás megemelkedik, az érrendszeri rezisztencia fokozódik és megnő a vérben a katekolaminok adrenalin és noradrenalin szintje, mely károsítja a szívizmot és az endotéliumot az ér legbelső rétegeahol így valószínűbben alakul ki gyulladás, és a vérzsírok is könnyebben lerakódnak. E folyamatok hosszútávon érelmeszesedéshez vezetnek Williams és mtsai, Továbbá Mostofsky, Penner és Mittleman meta-analízisükben igazolták, hogy a hirtelen, intenzív dühkitöréseket követő két órában megnő az akut koronária-események AMI, akut koronária szindróma, iszkémiás és vérzéses stroke, kamrai aritmia kockázata.

Elhízás, különösen a hasi elhízás Gyümölcsben és zöldségben szegény étrend A rendszeres testmozgás hiánya Túlzott alkoholfogyasztás Jó tudni Koleszterin - jó vagy rossz? Sokat hallani manapság a szív- és érrendszer egészségében fontos szerepet betöltő koleszterinről. A kis sűrűségű koleszterin magas szintje — ami gyakorta a telített zsírsavakban gazdag étrend következménye — növeli az érelmeszesedés, azaz az artériák beszűkülésének kockázatát, ezáltal szívinfarktushoz vagy sírokéhoz vezethet.

Ennek oka a stressz nyomán akutan, hirtelen fellépő szimpatikus aktiváció, mely egyrészt a meszes plakkok leszakadásához, így átmeneti iszkémiához vezethet, továbbá olyan gyulladásos és véralvadást segítő protombotikus folyamatokat indít be, melyek a vérlemezkék aggregációjának és a sérülékeny plakkok, illetve vérrögök kialakulásának serkentésén keresztül szintén érelzáródáshoz vezethetnek bárhol az érrendszerben Mittleman és Mostofsky, Denollet, Sys, Stroobant, Rombouts, Gillebert és Brutsaert longitudinális vizsgálatának eredményei szerint azonban nem pusztán a negatív érzelmek megélése és ilyetén kifejezése, hanem azok elfojtása növeli meg a hosszú távú mortalitás kockázatát 22 koszorúér-betegek körében.

Az általuk leírt D-típusú személyiség konstruktum diszpozícionális jellemzői a negatív affektivitás tendencia a negatív érzelmek, pl. Az összefüggés mögött, hasonlóképpen, a fiziológiás hiperreaktivitás megnövekedett szintje és a gyulladást elősegítő citokinek megnőtt aktivitása sejthető Pedersen és Denollet, Megjegyzendő azonban, hogy Grande, Romppel és Barth meta-analízisükben a korábbi tanulmányokhoz képest még szignifikáns, ám jelentősen gyengébb összefüggést találtak a D-típusú személyiségkonstruktum és a kardiovaszkuláris betegségek rosszabb prognózisa között.

A fentebb már említett közvetlen fiziológiai útvonal mellett azonban mindenképpen kiemelendő a közvetett útvonal szerepe is, ahol a személyiségvonások és az egészségi állapot közötti kapcsolatot különböző viselkedéses tényezők közvetíthetik.

Mi a magas vérnyomás 1 fok

Ily módon, pl. Továbbá a D-típusú személyiségre jellemző szociális gátlás a társas támogatás elérésének és hasznosításának is gátat szabhat, mely fokozza a pszichoszociális stressz szerepét a koronária-betegség progressziójában Denollett és mtsai, ; a kapcsolat bővebb kifejtését ld.

Egy bolond százat csinál - 2006. - Teljes film - Retro Video

A krónikus és az akut stressz közötti különbségtevés azonban a koszorúér-betegségek patogenezisének szempontjából is indokolt. A krónikus stresszt és a koronária-betegséget összekötő direkt, fiziológiai magas vérnyomás aritmiás gyógyszerek alapjaiban megegyezik a fent bemutatottal.

Azonban míg akut stresszhatás esetén a hirtelen megnövekedett szimpatikus aktiváció vezethet el az akut koronária eseményhez, addig a stresszhatásnak való krónikus kitettség miatt állandósult fiziológiai eltérések pl. Így tehát a krónikus és az akut stresszhatás összeadódva növeli meg az akut koronária események előfordulásának valószínűségét, ahol a krónikus stressz a vulnerabilitást növelő, az akut stressz pedig közvetlen kiváltó tényezőként vezet el a betegséghez.

Az egyéni különbségeket azonban, mely a stresszre való érzékenységben stresszreaktivitásés az arra adott fiziológiai válaszok intenzitásában megnyilvánul, számos tényező, így genetikai faktorok, kora életkori tapasztalatok, a stresszor jellemzői és a megküzdési coping erőforrások is befolyásolják Steptoe és Kivimäki, Ekként tehát azok a módok, mellyel az egyén a stresszhatás negatív következményeit próbálja kezelni, alapvető szerepet töltenek be a stressz-egészségi állapot kapcsolatban, viselkedéses tényezőkkel indirekt úton csökkentve, vagy növelve a stressz testi és lelki egészségre gyakorolt hatását.